Tagfelvételi regisztrációs

adatlap

 

Név:

 

Anyja neve:

 

Születési helye, ideje:

 

Lakcíme:

 

Elérhetősége (telefon szám és email cím):

 

Állami horgászigazolvány száma:

 

Korábbi horgászegyesületi tagságai (egyesület neve):

 

 

 

Horgászati, halászati tevékenység miatt volt-e Önnel szemben bármilyen hatósági, vagy egyesületi eljárás, ha igen, milyen cselekmény miatt és milyen szankciókat kapott:

 

 

Tagfelvétel ajánló Nagy Borsodi Horgász Egyesületi tagok:

1) Tag neve, tagsági igazolvány száma (nyomtatott betűvel):

 

 

2) Tag neve, tagsági igazolvány száma (nyomtatott betűvel):

 

 

 

 

Dátum:

                                                                            

                                                                            …………………………………….

                                                                                    Tagfelvételt kérő aláírása

 

Tagi felvételét javaslom:                                               IGEN         /         NEM

 

                                                                            ………..……………………………….

                                                                             Elnök, v. Alelnök, v. Titkár aláírása